¿Qué ocurre con los tratamientos de ortodoncia durante el confinamiento?

Como ya sabéis debido a la alerta sanitaria las clínicas dentales estamos cerradas temporalmente y por responsabilidad únicamente podemos atender urgencias dentales.

Muchos pacientes en tratamiento de ortodoncia os preguntaréis que sucede durante este tiempo en el que no se puede acudir a revisiones y los tratamientos quedan «congelados».

¿Los dientes se me seguirán moviendo según la planificación del tratamiento?

Dependerá de en que fase te encuentres. Durante los primeros meses de tratamiento los dientes se siguen moviendo, pero si ya coincide con las últimas fases de tratamiento los movimientos se ralentizan y son menores. Bajo indicación del ortodoncista, se deberán seguir usando elásticos (gomas) tanto para mantener, como para seguir haciendo algún movimiento suave controlado.

¿Se paraliza el tratamiento si no acudimos a revisión debido al confinamiento?

En principio, si los aparatos están bien cuidados no empeora el pronóstico. Aunque si llegamos a estar más de 2 o 3 meses sin que el ortodoncista supervise el tratamiento y haga los ajustes pertinentes, el tratamiento se puede ralentizar un poco.

¿Sucede lo mismo en tratamientos con brackets convencionales y alineadores transparentes?

Hay alguna diferencia sobre todo si los pacientes con alineadores transparentes pudieron recoger los siguientes alineadores por lo menos para 1 mes o más tiempo antes de decretarse el estado de alarma, ya que podrán seguir avanzando con el tratamiento. En cambio, si no se tuvo opción de coger más alinadores es recomendable alargar su uso (2-3 semanas), para evitar usar el último alineador durante mucho tiempo y que haya más riesgo de rotura. Si se está en tratamiento con la aparatología fija (donde es el ortodoncista quien la activa en cada revisión), el tratamiento se quedará un poco paralizado, sin embargo hay que señalar que aunque no haya progresión, sí se mantiene lo realizado hasta el momento; es decir no se avanza pero tampoco se retrocede. En ambos casos como mucho se alargará el proceso un par de meses, pero no tiene mayor importancia en el resultado final del tratamiento.

¿Y si tengo alguna «urgencia» con los aparatos?

La mayoría de urgencias que pueden ocurrir con los aparatos bien sean alineadores transparentes o brackets no son en realidad urgencias dentales que debamos atender en la clínica dental durante este periodo; ya que aunque son molestas la mayoría son solucionables en casa. Te damos algunas recomendaciones respecto a las urgencias más frecuentes en ortodoncia y aportamos algunas soluciones que podéis aplicar desde casa:

ALINEADORES TRANSPARENTES

-Si roza un alineador conviene coger una lima de uñas y pasarla por el borde donde moleste, o con una pequeña tijera de uñas bien recortarlo un poco, después se le puede pasar una goma de borrar para pulirlo

-Si se cae un atache no pasa nada. Se continúan cambiando las férulas con normalidad y ya se le colocará el atache cuando pueda acudir a la clínica (no se paraliza el tratamiento).

-Si se cae un botón en el que tenía enganchado un elástico no pasa nada, pero no se debe poner ninguna de las gomas (no solo ese elástico, sino ninguno), pero sigue la colocación de las férulas tal y como el ortodoncista le había pautado.

-Si se pierde o fractura un alineador puede pasar al alineador siguiente (le apretará un poco más) que deberá usarlo un poco más de tiempo (si por ejemplo se lo ponía 7 días pasarlo a 10 aproximadamente) de manera que se alarguen un poco más los alineadores siguientes.

BRACKETS

– Si se despega el tubito en final del arco, y ese arco pincha en la mucosa se pueden hacer dos cosas: o se recubre con cera para que el arco no pinche, o si pueden, con un alicate pequeño se puede cortar ese trocito que sobresale.

-Si el arco sobresale sin caerse ningún bracket porque se ha desplazado, se pueden coger unas pinzas de depilar e ir arrastrando el arco y pasándolo a través de todos los brackets para recolocarlo en el sitio adecuado.

-Si la cadeneta (que lleva gomas continuas) se fractura y molesta, se corta por la zona por donde se ha roto con unas tijeritas y cuando vaya a la revisión ya se la repondrá.

-Si en alguna zona algún muelle o ganco pincha, también hay que recubrirlo con cera.

-Si los roces han provocado alguna llaga, conviene hacer enjuague con cualquier colutorio que lleve Clorhexidina al 0,12% y aplicar gel bioadhesivo que lleve ácido hialurónico o clorhexidina (especiales para aftas) y en dos o tres días la llaga se cicatrizará.

Ante cualquier otro problema o duda estamos disponibles para solucionarla en el teléfono de urgencia 688 864 507 

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Recomendaciones para cuidar nuestra salud bucodental durante el confinamiento

Ya llevamos 3 semanas en esta situación de confinamiento y parece que todavía nos quedan unas cuantas más. El echo de estar en casa no debe hacer que descuidemos nuestras rutinas de higiene bucodental, porque esto puede hacer que sea más fácil que aparezcan dolores o infecciones en dientes o encías.

Siguiendo una serie de recomendaciones, podemos mantener nuestra salud bucodental y la de toda la familia durante este periodo de confinamiento:

  1. Mantén las rutinas diarias: cepíllate los dientes después de cada comida durante 2 minutos, esto ayudará a que tus hijos tomen ejemplo
  2. Si te cuesta que tus hijos se cepillen los dientes ahora que están en casa todo el día, intenta cepillarte los dientes a la vez que ellos y con los más pequeños puedes incorporar esta rutina de higiene como si fuera un juego. Para ello hay algunas aplicaciones que pueden ayudarte, por ejemplo Disney Magic Timer o Brush Up
  3. No olvides realizar la limpieza entre dientes con hilo /seda dental o cepillos interdentales al menos 1 vez al día
  4. Intenta evitar comer muchos dulces y alimentos con azúcar y comer entre horas ya que esto puede ayudar a la aparición de caries y problemas dentales. Si lo haces no olvides el cepillado posterior!
  5. Si tienes férula de descarga, no olvides usarla diariamente, ya que estamos viviendo una época de mayor estrés y ansiedad lo que conlleva a un aumento del bruxismo, y esto puede provocar fracturas dentales, roturas de empastes y sensibilidad dental
  6. En caso de que haya algún miembro de la familia enfermo por covid-19 en casa (aunque debe permanecer aislado) o se haya salido a la calle, debemos lavarnos muy bien las manos con agua y jabón antes de tocar el cepillo de dientes. Los virus podrían pasan dela mano a la mucosa oral
  7. Evitar poner los cepillos amontonados por el riesgo de contaminación de uno a otro al tocarse, y evitar tener el cepillo a la vista, mejor guardarlo
  8. Mientras dure la pandemia se recomienda desinfectar el cabezal del cepillo con povidona iodada al 0,2% o agua oxigenada diluida al 1% durante 1 minuto

Esperamos poder ayudaros un poco con nuestras recomendaciones para evitar situaciones de urgencia durante estas semanas. Entre todos conseguiremos vencer al virus y que acabe esta situación cuanto antes. ¡Mucho animo y a quedarse en casa!

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Aviso importante Coronavirus

Estimados pacientes,

Desde la dirección de la clínica dental Dentyarte queremos informaros de que debido a la situación excepcional que estamos viviendo por el virus COVID-19 y siguiendo recomendaciones del colegio oficial de dentistas de Bizkaia vamos a tomar las siguientes medidas a partir del martes 17 de Marzo:

  • La consulta permanecerá cerrada temporalmente
  • Únicamente se abrirá para atender URGENCIAS, dolor o infecciones, fracturas o traumatismos dentales y se realizaran tratamientos inaplazables, llamando previamente al teléfono 688 864 507
  • Se llamara individualmente a los pacientes con cita para retrasarla a otra fecha.
  • Los pacientes que acudan a la consulta deberán hacerlo solos en la medida de lo posible (salvo personas dependientes y niños) y cumplir con la higiene cuidadosa de manos y mantenimiento de la distancia de seguridad entre personas.

Volveremos a nuestra rutina de trabajo cuando las recomendaciones de estamentos oficiales lo aconsejen, ya que las circunstancias habrán mejorado y la propagación del virus este controlada.

Evitar la propagación del virus es responsabilidad de todos y entre todos los vamos a conseguir.

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¿En qué consiste la especialidad medicina bucal?

La medicina bucal es una especialidad no muy conocida dentro de la odontología. Los pacientes ante ciertos problemas en la boca dolor dental, sangrado de encías, etc…saben que deben acudir al dentista; sin embargo cuando aparecen otro tipo de problemas, generalmente en las mucosas como úlceras, bultos, placas blancas…no saben muy bien a qué especialista deben acudir.

La medicina bucal es la especialidad que se encarga de diagnosticar y tratar ese tipo de problemas que pueden aparecer en la cavidad oral: enfermedades mucocutáneas, tumoraciones benignas, lesiones con potencial de transformación maligna, quistes, etc.

En las revisiones bucodentales periódicas, además de revisar dientes y encías revisamos las mucosas orales. Nuestra odontóloga Begoña Martínez se ha formado especialmente en este área de la medicina bucal y en el diagnóstico precoz del cáncer oral.

El cáncer oral, aunque no es muy conocido, por desgracia es hoy en día en nuestra comunidad uno de los más frecuentes, debido sobre todo al consumo de tabaco y la ingesta de alcohol.

Cómo en la mayoría de los cánceres, el diagnóstico temprano mejora mucho el pronóstico de la enfermedad. Por ello las revisiones son importantes para localizar lesiones precoces de esta enfermedad.

Además algunos hábitos pueden ayudar a prevenir su aparición:

  • Dejar el tabaco y/o los vapeadores
  • Reducir o eliminar el consumo de alcohol (incluso el de los colutorios)
  • Mantener una buena higiene oral, y hacer limpiezas profesionales periódicas para eliminar el sarro dental
  • Consumir muchas frutas y verduras que ayudan a mantener en buenas condiciones las mucosas orales
  • Acudir periódicamente a las revisiones bucodentales con el dentista

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Navidad sin caries

Se acercan las fiestas navideñas y ya sabemos lo que eso supone, disfrutar de comidas y cenas fuera de casa, degustar todo tipo de dulces navideños: turrones, polvorones, bombones, tartas, chocolate con churros, refrescos con azúcar…

Todo ello junto con una peor higiene, puede facilitar la aparición de CARIES DENTAL.

La caries es un proceso infeccioso y destructivo del diente, si no se trata a tiempo puede avanzar hasta destruir gran parte de la corona dental y afectar al nervio del diente.

Para impedir que tras las fiestas navideñas aparezca alguna o varias caries os dejamos unos consejos:

  • Mantén una buena higiene oral durante estas fechas (cepíllate al menos dos veces al día)
  • No olvides usar el hilo dental, o cepillos interdentales para evitar que aparezcan caries entre dientes (por lo menos 1 vez al día)
  • Utiliza una pasta de dientes fluorada para proteger el esmalte
  • Procura que no pasen muchas horas desde que comas algo dulce hasta que te vuelvas a cepillarte los dientes
  • Evita las bebidas azucaradas
  • Tras las Navidades acude a la revisión dental

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Muelas del juicio

¿Por qué indicamos extraerlas? ¿Qué complicaciones pueden dar?

Puede ocurrir que las muelas del juicio tengan espacio suficiente para erupcionar, lo hagan en buena posición y nos ayuden de esa manera a masticar. Pero la realidad es que muchas veces nos encontramos con problemas asociados a las muelas del juicio debido sobre todo a la falta de espacio para que erucionen o a que están en malposición y eso les impide erupcionar.

Los mayores problemas se producen cuando erupcionan «a medias» ya que eso produce que una parte permanezca tapada por la encía. En esas ocasiones suele ser muy frecuente que esa muela no se cepille bien y se empiece a acumular placa y sarro y origine inflamación de la encía e incluso infecciones (lo que se conoce como pericoronaritis).

Para solucionarlo, es necesario limpiar bien la zona, usar antisépticos bucales y en caso de supuración, la toma de antibióticos. Esto solucionará el problema durante algún tiempo, pero si la muela sigue en esa posición, con el tiempo ese proceso de infección e inflamación podría volver a repetirse (lo que es bastante común). Por eso en esas ocasiones la extracción de esas muelas del juicio es lo más recomendable.

Siempre es recomendable sacar la muela antagonista, es decir, si la que nos produce molestias es la de abajo,la de arriba aunque no nos haya dado infecciones también aconsejamos sacarla. Y a que las muelas que no tienen contraria, no nos sirven para masticar y a la larga nos puede producir otros problemas (extrusión, caries, inflamación de encía).

Las muelas que se quedan dentro del hueso, sin erupcionar, también pueden darnos problemas aunque mucho menos frecuentes como quistes o tumores asociados.

Para valorar la posición y si existe algún problema con las muelas del juicio debemos realizar una exploración general y una radiografía panorámica.

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Ortodoncia invisible para niños

Los niños también pueden beneficiarse de las ventajas de la ortodoncia invisible.

Hay algunos casos de maloclusiones que podemos tratarlas antes de que se produzca el recambio de todos los dientes, es decir durante la dentición mixta.

El tratamiento con ortodoncia invisible (Invisalign first) está diseñado para una expansión predecible de la arcada, es compatible con dientes pequeños y con la dentición permanente en erupción.

Además la ortodoncia con alineadores tiene muchas ventajas:

Es más cómoda, ya que el material del que están hecho los alineadores es flexible.

Es más fácil que los niños mantengan una buena higiene, ya que como no son aparatos fijos, se quitan para comer y se pueden lavar los dientes como de costumbre.

Menos restricciones alimenticias, se puede comer de todo ya que los aparatos son removibles.

Permite tratar desde casos simples a casos complejos con tecnología para proporcionar bonitas sonrisas.

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Cuida tu boca también en verano

En verano no descuides la higiene bucal

En esta época del año solemos coger unos días de vacaciones para visitar otros lugares, pasamos mas tiempo al aire libre, en la playa o piscina y comiendo fuera de casa.

Quizá descuidamos un poco más la higiene bucodental y ello puede darnos alguna sorpresa desagradable a la vuelta de las vacaciones. Para evitarlo es importante seguir algunos consejos :

  1. Cepillate al menos dos veces al día, por la mañana y a la noche, sobre todo el cepillado de antes de dormir es muy importante, ya que durante el día la saliva tiene una función de arrastre y limpieza, sin embargo por la noche salivamos menos y esto hace que se acumule mas la placa y se forme más fácilmente sarro y se produzcan caries
  2. No olvides usar el hilo o los cepillos interdentales a menudo y no olvides meterlo en la maleta si te vas de viaje
  3. No abuses de las comidas y bebidas azucaradas (helados, refrescos…), ya que una gran cantidad de azúcares junto a una menor higiene, aumenta el riesgo de caries. Mejor que los sustituyas por fruta fresca y zumos naturales
  4. Bebe mucho agua ya que una buena hidratación ayuda a generar saliva para mantener la boca lubricada y evita caries e irritaciones de las encías y mucosas
  5. Precaución con las comidas muy frías (helados…) o bebidas con hielo o muy ácidas sobre todo si padeces sensibilidad, ya que pueden causarte más molestias
  6. Si usas férula de descarga para el bruxismo, no olvides ponértela o llevártela de vacaciones, ya que los dientes pueden moverse y si estas mucho tiempo sin usarla, al volver a ponértela puede que no te encaje bien o te apriete mucho
  7. ¡Protege tus labios del sol! No sólo tu piel necesita protegerse de los rayos UV, los labios, al tener una piel muy fina que los recubre, necesitan estar protegidos, para evitar que le salgan lesiones asociadas al sol
  8. Cuidado con los golpes para evitar fracturas de los dientes ya que en esta época practicamos más deportes al aire libre y/o en grupo, y puede que nos llevemos algún golpe indeseado
  9. Si estás en tratamiento de ortodoncia, no olvides meter los siguientes alineadores en la maleta, si es invisible. Y si llevas brackets mete todo lo necesario en el neceser (interdentales, cera…) para seguir con los cuidados también en verano
  10. No te olvides de sonreír y disruta del VERANO!

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Aftas orales

Las aftas orales son pequeñas úlcera redondeadas y dolorosas que aparecen en la mucosa de la boca. Pueden ser de distintos tamaños desde muy pequeñas (como la cabeza de un alfiler) hasta muy grandes (que producen mucho dolor y pueden llegar a dejar cicatriz).

La aparición repetida de aftas se trata generalmente de lo que se conoce cono estomatitis aftosa recurrente. Hay personas que son más propensas a padecerla y a las que les salen aftas en ciertas situaciones como:

  • Épocas de estrés
  • Bajada de las defensas
  • Traumatismo o roce en la mucosa
  • Déficit de vitaminas o hierro
  • Ingesta de ciertos alimentos

El tratamiento es sintomático para el que se usan geles de ácido hialurónico o corticoides tópicos. En los casos de deficiencias se trata con suplementos vitaminicos o de hierro.

Además hay algunas enfermedades sistémicas que pueden producir mayor aparición de aftas o úlceras bucales como la enfermedad celiaca o la enfermedad de Crohn entre otras.

Si tienes este problema o alguno otro en la mucosa oral consulta con nosotros para concertar una cita con nuestra odontóloga especialista en medicina bucal.

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Carillas de composite

Son restauraciones que ponemos en las caras visibles de los dientes.

El composite es un material adhesivo, que pegamos al diente y aunque tiene sus limitaciones, puede ser una buena alternativa para solucionar algunos problemas estéticos de los dientes sobre todo anteriores. Además es una alternativa menos agresiva (ya que no hace falta tallar el diente)

  • Dientes cónicos o de pequeño tamaño: podemos hacerlos más grandes, dándoles una anatomía normal
  • Diastemas o espacios entre los dientes: podemos cerrar esos espacios haciendo los dientes de mayor tamaño
  • Fracturas o desgastes de los bordes: podemos devolver la parte de diente que falta
  • Cambiar el color del diente: podemos poner un composite de un color más claro para cambiar el color del diente
  • Cambiar la forma de los dientes: podemos cambiar anatomías raras de los dientes o por ejemplo cuando faltan los laterales, dar forma anatómica de lateral a un canino por ejemplo
Tras ortodoncia, mejoramos la forma de laterales cónicos
Carillas de composites en dientes laterales, cambio de carilla en lado izquierdo y dar forma de canino al lateral en lado derecho

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